arthroses et articulations

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arthroses et articulations

Message par Dr.House le Lun 24 Jan - 3:27

L’arthrose, c’est une usure des
cartilages articulaires. Laquelle
peut survenir très tôt, dès 35 à
40 ans ! De multiples raisons
expliquent ce phénomène. Une
malformation de la hanche,
une différence de longueur au
niveau des jambes peuvent
provoquer une usure anormale
des cartilages de la hanche ou
du genou.
La composante génétique est
discutée. Les experts
paraissent au moins d’accord
sur un point : une arthrose
précoce, des doigts ou du
rachis notamment, peut se
retrouver sur plusieurs
générations d’une même
famille. La qualité du cartilage
diffère d’un individu à un
autre, et le risque tient tout
autant à cette qualité qu’aux
traumatismes auxquels le
cartilage va se trouver exposé.
Qu’ils soient liés à une activité
professionnelle ou de loisir…
Le Dr Jacques Rodineau, de
Paris, fait autorité en matière
de traumatologie sportive. Au
21ème séminaire de
traumatologie du sport il y a
quelques semaines à
Héraklion, en Crète, il a évoqué
le retentissement bien réel de
l’activité sportive sur le
développement d’une
arthrose…
Ménisque : une opération qui
va « un peu vite »…
Pour lui, « le sport n’est pas
créateur d’arthrose. En
revanche les lésions
engendrées par le sport, elles,
vont favoriser le
développement de l’arthrose..
Quelqu’un qui a une entorse de
cheville à répétition va finir
par avoir une véritable
distension de ses ligaments. Sa
cheville ne tiendra plus et le
cartilage va s’user. Et il peut se
trouver dix ans, quinze ans
après avec une arthrose. On
peut avoir subi une entorse de
cheville à 15 ans ou à 18 ans,
et avoir une arthrose de la
cheville à 35 ans ou 40 ans ».
Les traumatismes antérieurs
n’expliquent pas tout. En
particulier pour l’arthrose la
plus fréquente : celle du genou.
Et d’après Jacques Rodineau
certains chirurgiens pratiquent
un peu trop facilement
l’ablation de ménisque, dont le
rôle est notamment de
stabiliser l’articulation.
« Un ménisque, il faut tout
faire pour le sauver. Si on
l’opère, on va générer de
l’arthrose dans les quelques
années qui suivent. On le
constate souvent chez
l’individu de 45-50 ans, qui a
une simple lésion dégénérative
de son ménisque, laquelle n’est
même pas la cause de ses
douleurs. »
A l’image des lésions, certains
gestes sportifs se révèlent
aussi comme les pires ennemis
des articulations. Ils
provoquent ce que les
spécialistes appellent des
microtraumatismes. Répétés
des centaines ou des milliers
de fois durant plusieurs
années, ils peuvent générer
une arthrose.
Au tennis, chaque impact de la
balle contre la raquette
provoque une vibration qui
part du poignet jusqu’au coude.
Répété, ce geste simple et
anodin va user votre cartilage.
D’autres exemples ? La frappe
dans le ballon pour un
footballeur, les tacles bien sûr,
les accélérations avec
changements soudains d’appui,
les smashes et les contres au
volley-ball…
Le sportif occasionnel aussi
peut être à risque d’arthrose. A
cause de ces fameux
microtraumatismes mais aussi
de mauvais choix de matériel.
Comme le souligne le Dr
Arnaud Monnier, médecin du
sport à Chartres, « de bonnes
chaussures sont indispensables
pour amortir la cheville, puis le
genou. L’amortissement est
primordial pour éviter les
microtraumatismes du
cartilage de chaque
articulation. »
Echauffez-vous avant de
démarrer un match de football
ou une partie de tennis. Et
faites quelques étirements qui
préserveront vos articulations.
Si vous allez courir, privilégiez
les premiers temps, un terrain
plus souple que le macadam !
Enfin, dosez l’effort de façon
très progressive.
Le poids, ennemi des
articulations !
Si la maladie est installée, vous
devez impérativement
continuer à faire du sport ou de
l ’exercice. Même si le
dérouillage du matin est
douloureux… D’après Jacques
Rodineau, « l’exercice physique
est absolument indispensable.
Les arthrosiques doivent faire
des exercices pour avoir une
meilleure mobilité de leur
articulation, et pour faire
travailler leurs muscles.
Ils seront ainsi plus puissants,
plus souples. L’articulation sera
mieux tenue. Mais avant de
vous remettre au sport, rendez
visite à votre médecin… « Le
danger du sport, reprend en
effet Jacques Rodineau, c’est
qu’on a envie d’en refaire alors
que son articulation n’est pas
capable de le supporter. Il y a
un problème sur lequel j’insiste
beaucoup auprès des malades,
c’est le poids. Il ne faut pas que
les gens qui ont une obésité, ou
qui ont pris 20 kilos, se
remettent à refaire du sport
brutalement. Ils doivent
d’abord maigrir. Ils feront du
sport après. S’ils font du sport
avec leur excès pondéral, ils
vont développer une arthrose
de la hanche, du genou, de la
cheville… »
Des médicaments plus sûrs,
moins agressifs
La course à pied, la natation, le
cyclisme et la gymnastique
d’entretien sont les sports plus
bénéfiques. Jacques Rodineau
préconise ainsi quelques
exercices très simples, à
mettre en œuvre au quotidien.
« Par exemple, mettez une
serviette pliée sous le genou et
tendez la jambe. Ecrasez cette
serviette et maintenez cette
posture pendant une vingtaine
de secondes. Et puis relâchez-
vous quelques secondes avant
de recommencer pour écraser
au mieux la serviette, et
tendre à nouveau le genou ! »
Ces exercices sont le centre
d’une stratégie « de prise en
charge globale » de l’arthrose.
Elle comporte des
médicaments bien sûr, mais
aussi des mesures liées à
l’hygiène de vie, à
l’information et l’éducation du
patient. Médecin généraliste,
rhumatologue et
kinésithérapeute travaillent
alors de concert auprès de leur
malade.
La récente apparition d’une
nouvelle famille de
médicaments, les anti-cox 2 ou
coxibs, a permis d’améliorer la
qualité de vie des patients. Par
l’efficacité mais surtout la
meilleure sécurité des
traitements.
Car pour maintenir la mobilité
articulaire, pour permettre aux
sportifs de pratiquer malgré
l’arthrose et ainsi préserver
l’avenir de leurs articulations, il
est souvent indispensable de
traiter l’inflammation. Or
comme l’explique le Dr Cécile
Borget, rhumatologue et
ancien chef de clinique
assistante des Hôpitaux de
Paris, à la Pitié-Salpêtrière,
« les anti-inflammatoires
attaquent la muqueuse
gastrique. Ils provoquent ainsi
des ulcères ou aggravent des
ulcères existants. Lesquels sont
à l’origine de l’essentiel de la
mortalité et de la morbidité
sous anti-inflammatoires ! Les
coxibs eux, présentent
l’avantage à efficacité égale,
de préserver l’estomac des
sujets traités. »
Mortalité ? Mais oui. Chaque
année aux Etats-Unis, 16 500
malades décèdent des suites
d’une complication gastrique
liée à un anti-inflammatoire.
En France, il y aurait chaque
année entre 1 500 et 2 000
victimes…
Quelques gestes simples
d’échauffement peuvent
retarder, voire prévenir
l’apparition d’une arthrose. Au
moins sur les articulations
portantes de la hanche, du
genou et de la cheville. Alors
avant un jogging ou une partie
de foot, n’oubliez pas que vos
articulations, si elles ont été à
un moment ou un autre
maltraitées, ont une mémoire
infaillible…
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Re: arthroses et articulations

Message par Dr.House le Lun 24 Jan - 3:35

Par contre rester sur votre canapé ne vous empêchera nullement d'avoir une arthrose
et aussi c bizare que des qu'un nouveau médicament arrive tous les génériques le concurencant deviennent plus dangereux
Même si l' ulcere est réellement mortel mais au moins on sait à quoi s'attendre
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Re: arthroses et articulations

Message par ONDE-FM le Lun 24 Jan - 22:40

merci Dr-Hause
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Re: arthroses et articulations

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